Tag Archives: ניהול תיק ביטוח

ניהול מהלך התיק מול הגורם המשלם וייצוג מול גורם מבטח

בורות  לגבי זכויות רפואיות ומימוש זכויות ביטוח רפואי היא מנת חלקם של כמעט כל אזרחי מדינת ישראל. היא קשורה בחלקה בעובדה שהפוליסות אכן ארוכות ומסורבלות ומלאות פרטים קטנים, וגם בעובדה שאף אחד מאיתנו לא אוהב לחשוב על הזמן בו נצטרך להשתמש בפוליס ביטוח רפואית. ולכן- אנחנו לא קוראים את  האותיות,  קטנות או גדולות וודאי לא להמשך...

Medical Case Management

ייצוג כולל וניהול אדמיניסטרטיבי פרטני של תיק התביעה מול הגורם המבטח למיצוי מיטבי של כלל הפוליסות הביטוחיות. ManageMed מלווה ארגונים וועדי עובדים בשירות ייחודי המעניק כיסוי אדמיניסטרטיבי כולל להגשת וניהול תביעות רפואיות לגורמים המבטחים. ניהול כל מהלך האדמיניסטרציה הרפואית מטעם הארגון עבור כל מטופל. ניהול כל המהלך האדמיניסטרטיבי הרפואי מול הגורמים המשלמים למיצוי מיטבי של להמשך...

כמה כללי אצבע לעשה ואל תעשה בניהול הסכמים עם גורמים משלמים או מאחורי הקלעים של ניהול אסטרטגיה ביטוחית

אספתי כאן כמה מהשאלות הבולטות שעלו ועולות לאורך השנים מרופאים שאנו עובדים עמן וכמה מההתבוננויות שלי בנושא ניהול אסטרטגיה ביטוחית לרופא או לקבוצה. איך עושים את זה יותר נכון?  איך קובעים את ערך הטיפול או תג המחיר שלו? מה אני שווה? מתי להכנס להסכם עם חברת ביטוח ואיך? רופאים רבים אינם מודעים לעובדה שכניסה להסכם להמשך...

הקטנת אחוזי “זליגה” ושינוי מאזן האימה מול חברות ביטוח- איך עושים את זה?

חלק א’ מהו אחוז המרה או אחוז “זליגה”? מה הקשר בין אחוז המרה נמוך לבין חברות ביטוח רפואי?  למה חשוב  לטפל בפרמטר הזה  והאם זה אפשרי? איך משפרים אחוזי המרה  דרמטית בטווח קצר  ובעלויות מינימליות להגדלת הפעילות המסחרית ? בכל עסק שיודע לנהל מערך מכירות, לא חשוב באיזה תחום הוא פועל, אחד המדדים החשובים ביותר להמשך...